Redactia PlumMedia
Nu orice problemă de sănătate se recunoaște după simptome. Un copil care nu se dezvoltă în ritmul așteptat, o oboseală de luni de zile, dureri de cap care revin sau o valoare ieșită din intervalul obișnuit la analizele de rutină cer investigații suplimentare, nu concluzii pripite. În astfel de situații, medicul construiește diagnosticul în trepte: pornește de la analizele de laborator, care arată ce se întâmplă la nivel biochimic, și adaugă investigațiile imagistice, care arată cum se prezintă efectiv structurile din corp. Clinica Sante, rețea medicală privată înființată în 1995, acoperă ambele etape, cu peste 300 de centre de recoltare în toate județele și cu centre proprii de radiologie și imagistică în București și Pitești.
Ce arată, de fapt, analizele de biochimie
Biochimia măsoară substanțele din sânge care spun cum funcționează organele și cum decurg procesele metabolice. Din această categorie fac parte analizele uzuale, dar și teste rare, cerute atunci când medicul suspectează o cauză metabolică. Cele mai frecvente direcții de investigare sunt:
- glicemia și profilul lipidic, pentru metabolismul zaharurilor și al grăsimilor;
- enzimele hepatice, pentru funcția ficatului;
- ureea și creatinina, pentru funcția rinichilor;
- dozarea unor aminoacizi specifici, atunci când este suspectată o boală metabolică ereditară.
Ultima categorie merită o explicație. Un exemplu este fenilalanina, un aminoacid esențial, adică unul pe care organismul nu îl poate produce singur. La persoanele cu fenilcetonurie, o boală genetică rară, acest aminoacid se acumulează în sânge și poate afecta dezvoltarea neurologică. Analiza este indicată în screeningul neonatal și în monitorizarea tratamentului. Se recoltează dimineața, din sânge venos, după un post de 8–12 ore, iar rezultatul este eliberat în termen de până la 15 zile lucrătoare.
Este un test care se face pe baza recomandării medicului, nu la cerere, și pentru care nu este disponibil serviciul de recoltare la domiciliu. Ca la toate analizele comandate din magazinul online, prețul afișat include reducerea permanentă de minimum 12% față de tariful din centru — o politică a rețelei, nu o campanie de moment.
Când valorile din sânge nu mai sunt de ajuns
Analizele arată valori. Nu arată structuri. Când medicul trebuie să vadă efectiv un organ, o articulație sau creierul, urmează investigațiile imagistice. La Clinica Sante acestea se fac în centre dedicate din București și Pitești, cu aparatură Siemens Healthineers și GE Healthcare, nu în oricare dintre cele peste 300 de puncte de recoltare. Alegerea între rezonanță magnetică și tomografie computerizată aparține medicului care trimite pacientul și depinde de ceea ce trebuie clarificat.
Investigația prin RMN folosește un câmp magnetic puternic și unde radio, nu raze X, și redă cel mai bine țesuturile moi: creierul și măduva spinării, coloana vertebrală, articulațiile, organele interne. Examinarea durează între 20 și 60 de minute și cere imobilitate, pentru că orice mișcare degradează calitatea imaginii. Fiind o metodă fără radiații, poate fi folosită inclusiv la copii. Există însă situații care se anunță din timp: stimulatorul cardiac, implantul cohlear, clipurile pentru anevrism cerebral sau pompele de insulină contraindică investigația, cu excepția modelelor certificate ca fiind compatibile cu RMN.
Tomografia, investigația rapidă, și cum se face programarea
Tomografia computerizată lucrează altfel. Folosește raze X și sisteme computerizate, scanarea propriu-zisă durează câteva minute și oferă o evaluare rapidă a plămânilor, abdomenului, pelvisului, oaselor și vaselor de sânge. De aceea este investigația potrivită în urgențe și în patologiile acute, unde timpul contează, precum și pentru leziuni greu de observat prin alte metode. Nu înlocuiește însă RMN-ul acolo unde este nevoie de un contrast tisular fin și nu se recomandă în sarcină, în afara urgențelor majore. Atunci când este necesară substanța de contrast, examinarea nu se face fără o evaluare prealabilă a funcției renale — iar aici cercul se închide: analizele de laborator pregătesc investigația imagistică. Pentru un CT in Bucuresti, programarea se face la centrul de radiologie și imagistică din Strada Postăvarul 56–60, Sectorul 3, la numărul 0314 370 258, iar durata totală a vizitei este de aproximativ 40 de minute.
Ambele centre lucrează și în regim CAS, pe baza biletului de trimitere și în limita fondurilor disponibile, iar pacienții oncologici au acces prin Programul MONITOR. Un detaliu util: investigațiile imagistice se fac de luni până vineri, chiar dacă centrul din București este deschis și sâmbăta pentru analizele de laborator.
Niciun rezultat de laborator și nicio imagine de RMN sau CT nu reprezintă, singure, un diagnostic. Ele sunt informația pe care medicul o pune cap la cap, împreună cu istoricul și cu examenul clinic. Interpretarea și decizia terapeutică îi aparțin lui; rolul laboratorului și al centrului de imagistică este să îi ofere date pe care se poate baza.
