Grigore Madalina
Mulți oameni sunt surprinși atunci când își verifică glicemia dimineața și observă valori mai mari decât se așteptau, chiar dacă nu au mâncat nimic în timpul nopții. Fenomenul pare paradoxal la prima vedere. Dacă organismul nu primește zahăr din alimente, de ce ar crește nivelul glicemiei?
Medicii spun că acest lucru este relativ frecvent și poate avea mai multe explicații biologice. Organismul are mecanisme complexe de reglare a zahărului din sânge, iar dimineața acestea pot determina creșteri temporare ale glicemiei.
În multe cazuri, fenomenul este legat de modul în care hormonii acționează asupra ficatului în timpul nopții. Alteori, poate fi un semn că organismul are dificultăți în utilizarea eficientă a insulinei.
Una dintre cele mai cunoscute explicații pentru glicemia crescută dimineața este așa-numitul „fenomen al zorilor”. Acesta apare în special în intervalul orar 4:00–8:00 dimineața.
În această perioadă, organismul eliberează mai mulți hormoni care pregătesc corpul pentru trezire și activitate. Printre aceștia se numără:
cortizolul
hormonul de creștere
adrenalina
glucagonul
Acești hormoni au rolul de a crește nivelul de energie din organism. Pentru a face acest lucru, ficatul eliberează glucoză în sânge.
În mod normal, pancreasul produce insulină pentru a menține glicemia în limite normale. Însă la persoanele cu diabet sau cu rezistență la insulină, acest mecanism nu funcționează eficient.
Rezultatul este o creștere a glicemiei dimineața, chiar dacă persoana nu a mâncat nimic.
Efectul Somogyi – creșterea glicemiei după o scădere în timpul nopții
O altă explicație posibilă este ceea ce medicii numesc „efectul Somogyi”. Acesta apare atunci când glicemia scade prea mult în timpul nopții.
Organismul percepe această scădere ca pe o situație periculoasă și încearcă să compenseze rapid. Ca reacție, ficatul eliberează o cantitate mare de glucoză în sânge.
În consecință, dimineața nivelul glicemiei poate fi mai mare decât normal.
Acest fenomen poate apărea mai ales la persoanele care:
iau insulină seara
au mese foarte sărace înainte de culcare
fac activitate fizică intensă seara
Uneori, persoana nici nu își dă seama că glicemia a scăzut în timpul nopții.
Rezistența la insulină, un factor important
Glicemia crescută dimineața poate fi și un semn al rezistenței la insulină. În această situație, celulele organismului nu mai răspund eficient la insulină.
Insulina este hormonul care permite glucozei din sânge să intre în celule pentru a fi folosită ca energie.
Atunci când există rezistență la insulină, glucoza rămâne mai mult timp în sânge. Astfel, nivelul glicemiei crește.
Această problemă este frecvent asociată cu:
diabetul de tip 2
sindromul metabolic
excesul de greutate
sedentarismul
În multe cazuri, glicemia mare dimineața poate fi unul dintre primele semnale ale acestei probleme.
Rolul ficatului în reglarea glicemiei
Ficatul are un rol esențial în menținerea nivelului de glucoză din sânge. În timpul nopții, când nu mâncăm, organismul trebuie să își asigure energia din rezerve.
Pentru acest lucru, ficatul produce glucoză prin două procese:
glicogenoliza – eliberarea glucozei din rezerve
gluconeogeneza – producerea glucozei din alte substanțe
Aceste mecanisme sunt normale și necesare pentru funcționarea organismului.
Totuși, dacă organismul nu produce suficientă insulină sau dacă celulele nu răspund la insulină, glucoza eliberată de ficat poate duce la creșterea glicemiei.
Somnul și hormonii care influențează glicemia
Calitatea somnului poate influența și ea nivelul glicemiei de dimineață. Studiile arată că lipsa somnului sau somnul fragmentat pot afecta modul în care organismul utilizează insulina.
De exemplu, persoanele care dorm puțin sau au un program de somn neregulat pot avea niveluri mai mari ale hormonului cortizol.
Cortizolul este un hormon asociat cu stresul și poate crește glicemia.
De asemenea, tulburările de somn, precum apneea obstructivă în somn, sunt frecvent asociate cu niveluri crescute ale glicemiei dimineața.
Alimentația de seară poate influența glicemia de dimineață
Chiar dacă nu ai mâncat în timpul nopții, ceea ce ai consumat seara poate avea efecte asupra glicemiei de dimineață.
Mesele foarte bogate în carbohidrați sau în zahăr pot determina variații ale glicemiei în timpul nopții.
De asemenea, mesele foarte târzii pot influența metabolismul și pot duce la valori mai mari ale glicemiei dimineața.
În unele cazuri, chiar și mesele foarte sărace pot avea efectul opus. Dacă organismul nu primește suficientă energie, poate reacționa prin eliberarea unei cantități mai mari de glucoză în sânge.
Stresul și hormonii care cresc glicemia
Stresul este un alt factor care poate influența glicemia. Atunci când organismul este supus stresului, eliberează hormoni precum cortizolul și adrenalina.
Acești hormoni stimulează ficatul să producă mai multă glucoză.
Dacă stresul este constant sau apare frecvent, acest mecanism poate duce la valori mai mari ale glicemiei, inclusiv dimineața.
Medicamentele care pot influența glicemia
Anumite medicamente pot influența nivelul glicemiei. Printre acestea se numără:
corticosteroizii
unele medicamente pentru tensiune
anumite tratamente hormonale
Dacă glicemia este constant crescută dimineața, este important să fie analizată și medicația administrată.
Când ar trebui verificată glicemia
Medicii recomandă monitorizarea glicemiei în anumite situații, mai ales dacă există simptome sau factori de risc pentru diabet.
Printre simptomele care pot indica probleme ale glicemiei se numără:
sete excesivă
urinări frecvente
oboseală persistentă
vedere încețoșată
Glicemia se verifică, de regulă, dimineața pe nemâncate. Valorile normale sunt, în general, între 70 și 100 mg/dl.
Valorile între 100 și 125 mg/dl pot indica prediabet, iar cele peste 126 mg/dl pot sugera diabet, dacă sunt confirmate prin analize repetate.
Ce poți face dacă glicemia este mare dimineața
Dacă glicemia este frecvent crescută dimineața, medicii recomandă câteva măsuri simple care pot ajuta la stabilizarea valorilor.
Printre acestea se numără:
stabilirea unui program regulat de somn
evitarea meselor foarte târzii
reducerea consumului de zahăr și carbohidrați rafinați
menținerea unei greutăți corporale sănătoase
activitatea fizică regulată
În cazul persoanelor cu diabet, medicul poate ajusta tratamentul sau momentul administrării medicamentelor.
De ce nu trebuie ignorată glicemia crescută
Chiar dacă o valoare mai mare a glicemiei dimineața nu înseamnă automat o problemă gravă, ea poate fi un semnal important al organismului.
În unele cazuri, poate indica începutul rezistenței la insulină sau apariția prediabetului.
Depistarea timpurie a acestor probleme este importantă deoarece permite adoptarea unor măsuri care pot preveni evoluția către diabet.
Glicemia este un indicator important al modului în care funcționează metabolismul. De aceea, monitorizarea ei și consultul medical atunci când apar valori anormale sunt esențiale pentru menținerea sănătății pe termen lung.
