Mirela Loșniță
Certificatul de handicap nu mai poate fi obținut automat pentru numeroase afecțiuni, conform unui nou ordin ministerial în vigoare din 2025. Simpla existență a unui diagnostic medical nu mai este suficientă pentru primirea documentului. Mii de români cu boli cronice trebuie să demonstreze acum gradul real de afectare funcțională.
Ce boli nu mai dau drept la certificat de handicap
Modificarea vine prin Ordinul comun al Ministerului Muncii și Ministerului Sănătății nr. 2300/1457/2025. Autoritatea Națională pentru Protecția Drepturilor Persoanelor cu Dizabilități a elaborat noile criterii. Actul normativ a intrat în vigoare în noiembrie 2025.
Certificatul de handicap este documentul care deschide accesul la drepturi și beneficii sociale. Fără el, persoanele cu dizabilități nu pot primi indemnizații, facilități de transport sau sprijin la angajare. Noile reguli schimbă semnificativ condițiile de acces la această protecție.
Ce aduce nou ordinul ministerial privind criteriile de handicap
Noul act normativ marchează o schimbare fundamentală în modul de evaluare a dizabilității. Până acum, diagnosticul medical era principalul criteriu de acordare a certificatului. De acum, contează capacitatea reală de funcționare a persoanei în viața cotidiană.
Ordinul aliniază legislația românească la standardele internaționale. La baza sa se află Convenția ONU privind drepturile persoanelor cu dizabilități, ratificată de România. Evaluarea devine astfel mai complexă, dar și mai obiectivă.
Procesul se bazează pe teste funcționale concrete, nu doar pe documente medicale. Comisiile analizează istoricul complet al afecțiunii și evoluția sa în timp. Răspunsul la tratament contează și el — în unele cazuri, trebuie demonstrată rezistența la terapie timp de 6 până la 12 luni.
Se evaluează și impactul bolii asupra autonomiei zilnice: autoîngrijire, deplasare, comunicare. Scale standardizate precum MMSE, EDSS sau NYHA sunt acum obligatorii în evaluare. Acestea înlocuiesc aprecierile subiective din procedurile anterioare.
Afecțiunile care nu mai garantează automat certificatul de handicap
Viciile de refracție și problemele oculare tratabile sunt prima categorie excludă de la acordarea automată. Persoanele cu miopie, hipermetropie sau astigmatism nu mai primesc certificat dacă acuitatea vizuală cu ochelari sau lentile este satisfăcătoare. Un câmp vizual normal este un criteriu suplimentar de excludere.
Cataracta nu mai justifică acordarea automată a documentului. Evaluarea se face numai după intervenția chirurgicală, dacă rămâne o afectare vizuală semnificativă. Excepție fac doar cazurile în care minimum doi oftalmologi certifică că operația este imposibil de realizat.
Tulburările vestibulare periferice sunt o altă categorie scoasă de pe lista automată. Aceste afecțiuni au de obicei caracter temporar și nu mai justifică un certificat permanent. Ele se evaluează individual, în funcție de durata și severitatea simptomelor constatate.
Lista bolilor care nu mai permit obținerea certificatului de handicap
Epilepsia controlată medicamentos este printre cele mai frecvente afecțiuni afectate de noile criterii. Persoanele cu sub o criză generalizată pe lună sau sub o criză parțială pe săptămână pot primi cel mult gradul ușor. Gradele superioare se acordă numai la crize frecvente și rezistență documentată la tratament.
Diabetul zaharat fără complicații nu mai oferă automat dreptul la certificat de handicap. Diabeticii de tip 1 sau 2 trebuie să demonstreze un control metabolic deficitar pe termen lung. Concret, este necesară o valoare HbA1c peste 8% sau complicații severe la minimum două organe.
Afecțiunile respiratorii ușoare sau moderate sunt excluse de la gradele superioare. Astmul și alte boli pulmonare cu VEMS între 50 și 59% și saturație de oxigen între 85 și 90% se încadrează cel mult în gradul mediu. Dovezile clare de afectare severă a funcției pulmonare sunt obligatorii pentru gradele accentuat sau grav.
Această schimbare afectează mii de români care au beneficiat până acum de certificate pe baza acestor diagnostice. Asociația Pacienților cu Afecțiuni Autoimune, Alianța Națională pentru Boli Rare România și Consiliul Național al Dizabilității din România au transmis un comunicat comun de protest. Organizațiile avertizează că noile criterii riscă să elimine din sistemul de protecție socială mii de persoane cu boli severe, dar cu autonomie aparent păstrată datorită tratamentului.
Când se acordă certificat de handicap permanent
O veste bună vine pentru persoanele cu boli grave și ireversibile. Ordinul prevede că certificatul poate deveni permanent încă de la prima evaluare pentru anumite categorii. Acest lucru elimină stresul reevaluărilor repetate pentru cei mai vulnerabili pacienți.
Pentru funcțiile mentale, dizabilitatea intelectuală severă sau profundă (QI sub 40) atrage certificat permanent de la prima evaluare. Tulburarea de spectru autist cu deficiență gravă în cel puțin două domenii, inclusiv socializare, intră în aceeași categorie. Demența cu scor MMSE egal sau sub 9 puncte necesită o a doua evaluare pentru obținerea documentului permanent.
Pentru funcțiile senzoriale, cecitatea totală sau parțială (vedere sub 1/25 la ambii ochi) duce la certificat permanent de la prima evaluare. Surdomutitatea congenitală, surditatea cu pierdere auditivă peste 90 dB și surdo-cecitatea urmează aceeași regulă.
La funcțiile motorii, amputațiile de membre generează certificat permanent de la prima evaluare. Paraplegia și tetraplegia necesită 2 ani de la diagnostic. Sechelele post-AVC cu deficit motor grav urmează același calendar de 2 ani.
Persoanele peste 75 de ani beneficiază de o prevedere specială. Dacă starea funcțională s-a stabilizat și nu există indicii de ameliorare posibilă, certificatul permanent se poate acorda după cel puțin două evaluări succesive la intervale de un an.
Românii care dețin deja certificate de handicap nu sunt afectați imediat de noile reguli. Documentele rămân valabile până la data expirării înscrisă pe ele. La momentul reevaluării, însă, se vor aplica noile criterii medico-psihosociale.
Termenele de valabilitate diferă în funcție de tipul afecțiunii. Pentru bolile cu posibilitate de ameliorare, termenul standard este de 24 de luni. Afecțiunile reversibile sau care necesită monitorizare primesc certificate cu termen de 12 luni.
