Georgescu Dragos
Te ridici repede din pat sau de pe canapea și, pentru câteva secunde, imaginea devine neclară. Uneori apar puncte negre, senzația că se întunecă în fața ochilor, amețeală sau instabilitate. După câteva momente, totul revine la normal și îți continui activitatea ca și cum nimic nu s-ar fi întâmplat.
Este o experiență relativ frecventă, iar atunci când apare ocazional poate fi legată de adaptarea organismului la schimbarea bruscă a poziției. Una dintre explicațiile posibile este scăderea temporară a tensiunii arteriale la ridicare, fenomen cunoscut drept hipotensiune ortostatică.
De ce se încețoșează vederea pentru câteva secunde când te ridici în picioare. Semnalul pe care organismul îl poate transmite
Totuși, vederea încețoșată la ridicarea în picioare nu trebuie atribuită automat unei singure cauze. Deshidratarea, anumite medicamente și unele probleme medicale pot favoriza asemenea episoade. Dacă se repetă, durează, se agravează sau sunt însoțite de leșin, durere în piept, dificultăți de vorbire ori alte manifestări neobișnuite, evaluarea medicală devine importantă.
Ce se întâmplă în organism atunci când te ridici brusc
Pentru a înțelege de ce vederea se poate întuneca pentru câteva secunde, trebuie să privim ce se întâmplă cu circulația.
Atunci când stăm întinși, sângele este distribuit într-un anumit mod în organism.
Când ne ridicăm în picioare, gravitația determină temporar acumularea unei cantități mai mari de sânge în partea inferioară a corpului.
Organismul sănătos reacționează foarte repede.
Vasele de sânge se contractă, iar inima și sistemul nervos autonom contribuie la menținerea unei tensiuni suficiente pentru ca organele, inclusiv creierul, să continue să primească sânge adecvat.
Uneori această adaptare nu se produce suficient de rapid.
Tensiunea poate scădea temporar.
Persoana poate simți amețeală, slăbiciune sau instabilitate și poate observa că vederea se estompează.
După câteva secunde, mecanismele de compensare își fac efectul și simptomele dispar.
Tocmai această asociere strânsă cu schimbarea poziției reprezintă un indiciu important.
Hipotensiunea ortostatică poate fi una dintre explicații
Hipotensiunea ortostatică, numită și hipotensiune posturală, reprezintă o scădere a tensiunii arteriale asociată trecerii în poziție verticală.
Simptomele pot include amețeală, vedere încețoșată, slăbiciune, senzație de leșin și, în unele situații, pierderea cunoștinței.
Episoadele sunt adesea scurte.
Persoana se ridică și simte aproape imediat că trebuie să se sprijine de ceva.
Poate vedea puncte întunecate sau poate avea impresia că imaginea „se stinge” pentru câteva momente.
Apoi starea se normalizează.
Un episod izolat nu înseamnă automat existența unei boli.
Problema devine mai importantă atunci când fenomenul se repetă.
Dacă aproape fiecare ridicare din pat provoacă amețeală și tulburări vizuale, merită discutat cu medicul.
Mai ales dacă simptomele sunt suficient de puternice încât persoana să își piardă echilibrul.
Deshidratarea poate favoriza apariția episoadelor
O explicație frecventă este aportul insuficient de lichide.
Când organismul pierde mai multe lichide decât primește, volumul circulant poate scădea.
Acest lucru poate face mai dificilă menținerea tensiunii arteriale în momentul ridicării.
Deshidratarea poate apărea din numeroase motive.
Temperaturi ridicate.
Transpirație abundentă.
Febră.
Diaree sau vărsături.
Efort fizic.
Aport redus de lichide.
Persoanele în vârstă pot fi deosebit de vulnerabile, inclusiv pentru că senzația de sete se poate modifica odată cu vârsta.
Dacă vederea încețoșată la ridicare apare după o zi foarte călduroasă, după sport sau în timpul unui episod cu pierderi importante de lichide, hidratarea este un aspect care trebuie luat în calcul.
Totuși, nu orice amețeală trebuie „tratată” acasă prin consumul unor cantități foarte mari de apă.
Există persoane care au recomandări medicale privind restricția de lichide, de exemplu în anumite boli cardiace sau renale. În aceste situații, indicațiile medicului au prioritate.
De ce poate apărea mai des dimineața
Unii oameni observă fenomenul în special atunci când se ridică din pat.
Există o explicație simplă.
Ai petrecut mai multe ore în poziție orizontală și apoi treci relativ repede în poziție verticală.
Dacă te ridici direct din pat și începi să mergi, organismul are foarte puțin timp pentru adaptare.
La unele persoane poate ajuta o schimbare mai lentă a poziției.
Mai întâi te ridici în șezut.
Rămâi câteva momente pe marginea patului.
Apoi te ridici în picioare.
Această măsură simplă poate reduce simptomele în anumite situații, dar nu rezolvă cauza dacă episoadele sunt provocate de o problemă medicală.
Dacă vederea se întunecă în fiecare dimineață sau există senzația că urmează să leșini, nu este suficient să înveți să te ridici mai încet.
Trebuie aflat de ce se întâmplă.
Medicamentele pot avea un rol important
Unele tratamente pot favoriza scăderea tensiunii arteriale sau pot accentua simptomele ortostatice.
Acest aspect este deosebit de important dacă problema a apărut după începerea unui tratament nou sau după modificarea dozei.
Printre medicamentele care pot avea legătură cu astfel de simptome se numără, în funcție de situație, anumite tratamente pentru tensiunea arterială, diureticele și alte medicamente care influențează circulația sau sistemul nervos.
Asta nu înseamnă că tratamentul trebuie întrerupt.
Dimpotrivă.
Oprirea bruscă a unui medicament prescris poate fi periculoasă.
Dacă simptomele apar după modificarea schemei terapeutice, medicul trebuie informat.
Acesta poate decide dacă doza trebuie ajustată, dacă medicamentul trebuie administrat la altă oră sau dacă este necesară o altă soluție.
Anemia poate intra în discuție în anumite situații
Persoanele care se confruntă frecvent cu amețeală și slăbiciune se întreabă adesea dacă au anemie.
Anemia poate provoca oboseală, slăbiciune, palpitații, dificultăți la efort, paloare și amețeală, în funcție de severitate și de cauză.
Poate contribui la senzația generală de instabilitate.
Dar vederea încețoșată pentru câteva secunde la ridicare nu permite diagnosticarea anemiei.
Pentru aceasta sunt necesare analize de sânge și evaluarea contextului medical.
Este importantă mai ales situația în care există și alte semne.
Oboseală persistentă.
Menstruații foarte abundente.
Sângerări.
Scădere a toleranței la efort.
Paloare.
Respirație dificilă la activități care înainte erau ușor tolerate.
Medicul poate decide dacă sunt necesare hemograma și alte investigații.
Lipsa alimentelor poate accentua starea de slăbiciune
Uneori episoadele sunt observate după perioade lungi fără mâncare.
Persoana spune că îi tremură mâinile, se simte slăbită și vede neclar.
Este tentant ca orice asemenea episod să fie numit „hipoglicemie”.
Lucrurile sunt însă mai complicate.
O glicemie scăzută poate produce simptome precum tremur, transpirații, foame, palpitații, confuzie și tulburări de vedere, dar diagnosticul nu poate fi pus doar pe baza senzației resimțite.
Mai ales persoanele care folosesc insulină sau anumite medicamente pentru diabet trebuie să respecte recomandările primite privind monitorizarea glicemiei și tratamentul hipoglicemiei.
Pentru ceilalți, episoadele repetate necesită evaluare, în locul presupunerii că „sigur a scăzut zahărul”.
Căldura poate agrava problema
Ai observat vreodată că te simți mai amețit după un duș foarte fierbinte sau într-o zi caniculară?
Căldura produce dilatarea vaselor de sânge.
În anumite condiții, acest lucru poate favoriza scăderea tensiunii și poate accentua simptomele la schimbarea poziției.
De aceea, o persoană predispusă la hipotensiune ortostatică poate observa că episoadele sunt mai frecvente vara.
Același lucru se poate întâmpla după stat prelungit în picioare.
Combinația dintre căldură, transpirație, deshidratare și ridicarea bruscă poate crea condițiile perfecte pentru apariția amețelii.
Atenția este importantă mai ales pentru persoanele în vârstă, deoarece un episod de amețeală poate duce la cădere.
De ce apar punctele negre în fața ochilor
„Mi s-a făcut negru în fața ochilor” este una dintre descrierile clasice ale unui astfel de episod.
Unele persoane văd puncte întunecate.
Altele descriu o îngustare a câmpului vizual.
Pentru altele, imaginea devine cenușie sau neclară.
Dacă fenomenul apare imediat după ridicare și dispare rapid odată cu stabilizarea circulației, poate face parte din tabloul unui episod ortostatic.
Dar trebuie făcută o diferență importantă.
Punctele întunecate apărute doar pentru câteva secunde odată cu amețeala la ridicare nu sunt neapărat același lucru cu „musculițele” persistente care plutesc prin câmpul vizual.
Mai ales apariția bruscă a unui număr mare de corpuri plutitoare, însoțite de fulgere luminoase sau de o umbră asemănătoare unei perdele, necesită evaluare oftalmologică rapidă.
Contextul simptomului contează enorm.
Când vederea încețoșată nu mai trebuie pusă pe seama tensiunii
Există situații în care schimbarea vederii trebuie tratată cu mai multă atenție.
Dacă vederea nu revine repede la normal după ce te-ai ridicat, explicația poate să nu fie una simplă.
Același lucru este valabil dacă problema apare fără nicio legătură cu poziția corpului.
O tulburare vizuală apărută brusc la un singur ochi trebuie evaluată.
De asemenea, necesită atenție simptome precum vederea dublă nou apărută, pierderea unei părți din câmpul vizual sau o modificare importantă și bruscă a vederii.
Nu toate tulburările vizuale provin din ochi.
Uneori pot exista cauze neurologice sau circulatorii.
De aceea, modul în care apare simptomul este esențial.
Semnele de alarmă care necesită ajutor medical rapid
Un episod scurt de amețeală la ridicare este foarte diferit de o pierdere a cunoștinței sau de apariția unor simptome neurologice.
Ajutorul medical trebuie solicitat rapid dacă tulburarea de vedere este asociată cu slăbiciune sau amorțeală bruscă pe o parte a corpului, dificultăți de vorbire, confuzie, dezechilibru sever sau o durere de cap bruscă și neobișnuit de puternică.
Durerea în piept, dificultățile de respirație și palpitațiile severe asociate cu senzația de leșin sunt alte motive pentru evaluare rapidă.
Leșinul propriu-zis trebuie și el luat în serios, mai ales dacă este repetat, apare în timpul efortului sau produce traumatisme.
De asemenea, pierderea bruscă a vederii nu trebuie așteptată „să treacă”.
În astfel de situații, timpul poate conta.
Trucul simplu care poate ajuta atunci când te ridici din pat
Pentru persoanele care au episoade ușoare și ocazionale, schimbarea mai lentă a poziției poate fi utilă.
În loc să sari direct din pat, ridică mai întâi trunchiul.
Stai puțin în șezut.
Mișcă picioarele.
Apoi ridică-te lent, având un punct stabil de sprijin dacă știi că ai tendința de a ameți.
Dacă începe amețeala, nu încerca să continui să mergi.
Așază-te sau întinde-te pentru a reduce riscul unei căderi.
Este un detaliu deosebit de important pentru persoanele în vârstă.
O amețeală de cinci secunde poate părea banală, dar o cădere provocată de ea poate avea consecințe serioase.
Ce poate verifica medicul dacă problema se repetă
Evaluarea începe adesea cu o discuție atentă despre simptome.
Când apar?
Cât durează?
Există leșin?
Ce medicamente sunt folosite?
Persoana consumă suficiente lichide?
Există alte boli?
Medicul poate măsura tensiunea arterială și pulsul în poziții diferite, inclusiv după trecerea de la culcat la statul în picioare.
În funcție de situație, pot fi recomandate analize de sânge, o electrocardiogramă sau alte investigații.
Nu fiecare pacient are nevoie de toate aceste teste.
Investigațiile se aleg în funcție de vârstă, simptome, tratamente și istoricul medical.
Uneori cauza este simplă.
Alteori episoadele reprezintă primul indiciu că trebuie investigată o problemă mai amplă.
Nu ignora episoadele care devin tot mai frecvente
Faptul că vederea își revine în câteva secunde poate crea impresia că problema nu contează.
Dacă se întâmplă o dată după ce ai stat mult timp întins și te-ai ridicat brusc, poate fi un fenomen tranzitoriu.
Dacă însă începe să apară zilnic, situația se schimbă.
Mai ales dacă trebuie să te sprijini de pereți, simți că urmează să leșini sau ai căzut deja din cauza amețelii.
Nu este normal să îți adaptezi întreaga viață pentru a evita pierderea echilibrului.
Vederea care se încețoșează pentru câteva secunde la ridicarea în picioare poate fi modul prin care organismul arată că adaptarea circulației la schimbarea poziției nu se produce suficient de repede.
Uneori explicația este simplă și poate fi corectată.
Alteori trebuie căutată o cauză medicală.
Diferența nu se stabilește după numărul de secunde în care „se face negru în fața ochilor”, ci după context, frecvență, intensitate și simptomele care apar în același timp.
