Mirela Loșniță
România se pregătește pentru una dintre cele mai semnificative modificări din ultimii ani în sistemul public de sănătate. De la 1 septembrie 2025, opt categorii sociale care până acum erau exceptate de la plata contribuției la asigurările sociale de sănătate (CASS) vor fi obligate să achite această taxă. Guvernul susține că această măsură este necesară pentru a reduce deficitul bugetar și pentru a asigura sustenabilitatea sistemului medical pe termen lung.
România se pregătește pentru una dintre cele mai radicale schimbări
Executivul vizează eliminarea unor scutiri vechi, într-un context în care contribuția efectivă la CASS este suportată de mai puțin de jumătate dintre asigurați. Datele arată că doar un român din trei plătește efectiv contribuția lunară. În același timp, sistemul continuă să ofere servicii medicale gratuite unui număr mare de beneficiari necontributori, punând presiune constantă pe bugetul sănătății.
Opt categorii sociale incluse în noua obligație de plată
Conform noilor reglementări, următoarele grupuri vor trebui să plătească CASS începând cu 1 septembrie 2025 pentru a beneficia de asigurare medicală:
- Persoanele aflate în întreținerea unui asigurat (soț, soție, părinți fără venituri proprii)
- Persoanele persecutate politic în perioada regimului comunist
- Beneficiarii indemnizației de șomaj
- Mamele sau tații aflați în concediu pentru creșterea copilului
- Persoanele care primesc venit minim de incluziune
- Personalul monahal (călugări, măicuțe etc.)
- Pacienții tratați în programele naționale de sănătate, cu excepția celor oncologici
- Pensionarii cu pensii mai mari de 3.000 de lei (vor plăti 10% din suma care depășește acest prag)
Ministerul Finanțelor a susținut că măsura nu vizează îngreunarea accesului la servicii medicale, ci are drept scop uniformizarea sistemului de contribuții și echilibrarea financiară a sistemului sanitar.
În prezent, doar aproximativ 6,6 milioane de români plătesc lunar contribuția la CASS, dintr-un total de aproximativ 17 milioane de asigurați. Cei peste 10 milioane de beneficiari neplătitori includ copii, elevi, studenți, persoane cu dizabilități, femei însărcinate, persoane aflate în detenție, revoluționari și veterani de război.
Conform unui studiu realizat de Academia de Studii Economice, în parteneriat cu Rețeaua de Sănătate Regina Maria, contribuțiile CASS acoperă doar 42,66% din totalul cheltuielilor sistemului medical din România. Diferența este acoperită din bugetul de stat sau direct de pacienți, prin coplată sau achiziționarea de medicamente și servicii medicale din surse private.
Raportul avertizează că, în absența unei reforme majore a sistemului de contribuții, calitatea și accesul la serviciile medicale ar putea fi grav afectate în următorii ani.
Cine și cât va plăti: exemple concrete pentru pensionari
Un punct important din noile măsuri se referă la pensionarii ale căror pensii depășesc suma de 3.000 de lei. Aceștia vor plăti un procent de 10% aplicat doar asupra sumei care depășește acest prag.
De exemplu:
- Un pensionar cu o pensie de 3.500 de lei va plăti lunar 50 de lei CASS.
- Un pensionar cu o pensie de 4.000 de lei va plăti 100 de lei lunar.
Aceste sume vor fi reținute automat din pensie și transferate către Casa Națională de Asigurări de Sănătate, fără obligații suplimentare pentru beneficiar.
Conform simulărilor realizate de Ministerul Finanțelor, dacă măsura este aplicată conform planificării, numărul românilor care contribuie la CASS va crește de la 6,6 milioane la peste 8 milioane. Acest lucru ar putea aduce o infuzie de aproximativ 4 miliarde de lei anual în sistemul public de sănătate.
