Serviciile medicale gratuite pentru pacienții neasigurați. Ce include pachetul minimal și când apar costuri suplimentare

Serviciile medicale gratuite pentru pacienții neasigurați. Începând cu 1 august 2025, românii care nu sunt asigurați în sistemul public de sănătate sau care nu contribuie individual la Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) beneficiază, conform legislației în vigoare, doar de un pachet minimal de servicii medicale. Acesta este reglementat prin Legea nr. 141/2025 privind unele măsuri fiscal-bugetare și stabilește atât drepturile, cât și limitele de acces la îngrijiri medicale pentru persoanele fără calitate de asigurat.

Citește și

Anunț important de la stat pentru preoți, călugări și călugărițe. Ce nu mai au voie...

Serviciile medicale gratuite pentru pacienții neasigurați

Persoanele neasigurate pot primi gratuit doar servicii strict necesare în situații critice sau cu impact asupra sănătății publice. Printre acestea se numără:

• Asistență medicală și consultații în caz de urgență – intervenții în situații medico-chirurgicale în care viața este pusă în pericol sau există risc major de agravare;
• Internare în spital de stat – doar pe perioada necesară stabilizării pacientului;
• Medicamente și materiale sanitare – exclusiv în cazurile de urgență sau pentru boli cu potențial endemoepidemic;
• Servicii medicale de asistență primară;
• Monitorizarea evoluției sarcinii și a lăuzei;
• Servicii de planificare familială și prevenție;
• Transport sanitar neasistat, conform contractului-cadru și normelor de aplicare.

Aceste servicii se acordă fără costuri doar până la rezolvarea urgenței medicale. După stabilizarea stării pacientului, dacă nu mai este justificată o intervenție de urgență, tratamentul, investigațiile și eventualele zile suplimentare de spitalizare vor fi suportate integral de pacient.

Schimbări aduse de noile reglementări

Până la 1 august 2025, statul acoperea contribuția pentru asigurările sociale de sănătate (CASS) pentru anumite categorii de persoane neasigurate. Noile prevederi elimină această facilitate, introducând în schimb o reținere automată de 10% din venituri, acolo unde acestea există.

Astfel, pentru a beneficia de servicii medicale complete, inclusiv analize, investigații și tratamente complexe, persoanele neasigurate trebuie fie să achite contravaloarea acestora, fie să își achite contribuția la sistemul public de sănătate și să dobândească statutul de asigurat.

Servicii speciale pentru pacienții cu suspiciune sau diagnostic oncologic

Începând cu 1 iulie 2024, atât persoanele asigurate, cât și cele neasigurate beneficiază de servicii medicale în cadrul Planului național de prevenire și combatere a cancerului, aprobat prin Legea nr. 293/2022. Acestea includ:

• Consultații și investigații necesare pentru confirmarea afecțiunii oncologice, acordate în regim de spitalizare de zi;
• Servicii medicale standardizate pentru depistarea anumitor tipuri de cancer, realizate în ambulatoriul de specialitate clinic;
• Acces gratuit la analize paraclinice de specialitate pentru diagnosticarea cancerului.

Testări gratuite pentru boli infecțioase

Persoanele neasigurate beneficiază, la fel ca cele asigurate, de anumite testări gratuite:

• Testare pentru virusul hepatitic B (Antigen HBs) și virusul hepatitic C (Anti-HCV) în ambulatoriul paraclinic de specialitate;
• Testarea femeilor însărcinate pentru virusul HIV, efectuată în ambulatoriul de specialitate;
• Testarea pentru virusurile hepatitice B și C și pentru HIV, în cadrul programelor naționale de prevenție.

Când trebuie să plătească neasigurații

Conform legislației, pacienții neasigurați trebuie să suporte integral costurile pentru:

• Analize de laborator (cu excepția celor pentru confirmarea unei afecțiuni oncologice sau a bolilor infecțioase incluse în programele naționale);
• Investigații imagistice (radiografii, ecografii) recomandate de medic, dacă nu fac parte din pachetul minimal sau din excepțiile prevăzute;
• Tratamente și medicamente prescrise de medicii specialiști, cu excepția cazurilor de urgență sau a bolilor endemoepidemice.

Consultațiile la medicul specialist se acordă în baza unui bilet de trimitere emis de medicul de familie sau de un alt medic de specialitate aflat în contract cu casa de asigurări.

Serviciile spitalicești pentru urgențe

Pacienții neasigurați au dreptul la servicii spitalicești gratuite în două situații:

1. Urgențe medico-chirurgicale – cazuri în care viața este în pericol sau există un risc major de agravare rapidă;
2. Boli cu potențial endemoepidemic – internare și tratament complet, până la rezolvarea cazului, pentru a preveni răspândirea bolii în comunitate.

După rezolvarea urgenței, orice servicii suplimentare trebuie achitate integral de pacient.

În concluzie, pachetul minimal de servicii medicale asigură pentru persoanele neasigurate accesul la îngrijiri esențiale în situații de urgență sau pentru prevenirea riscurilor de sănătate publică. Însă, pentru a beneficia de tratamente complexe și investigații complete fără costuri, obținerea calității de asigurat rămâne esențială. Noile prevederi legislative schimbă modul în care statul sprijină aceste categorii, punând accent pe responsabilitatea individuală de a contribui la sistemul public de sănătate.