Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a emis un anunț oficial care adresează o problemă importantă pentru toți românii care beneficiază de serviciile de sănătate. Începând de acum, anumite analize și investigații paraclinice vor putea fi decontate chiar și după ce plafonul lunar alocat furnizorilor de servicii medicale a fost epuizat. Această măsură are scopul de a asigura continuitatea tratamentului pentru pacienții care necesită monitorizare continuă, prevenție sau diagnostic pentru afecțiuni grave, precum bolile oncologice.
Decizie pentru toți românii care se prezintă la medic
Conform CNAS, serviciile care pot beneficia de această decontare extinsă sunt destinate unor categorii specifice de pacienți, printre care se numără cei cu boli cronice, persoane suspectate de boli oncologice sau gravidele care urmează un control periodic.
Categorii de servicii paraclinice decontate fără limită de plafon
- Monitorizarea bolilor cronice
Pacienții care suferă de boli cronice și care necesită analize periodice pentru urmărirea evoluției stării de sănătate vor putea beneficia de decontarea analizelor, chiar dacă plafonul lunar alocat furnizorului a fost deja atins. Biletul de trimitere va trebui să fie marcat cu una dintre indicațiile „Monitor 2” până la „Monitor 8”, care asigură continuitatea tratamentului pentru astfel de afecțiuni. - Analize de prevenție
Prevenția este esențială pentru descoperirea timpurie a unor probleme de sănătate. Astfel, atât persoanele asigurate, cât și cele neasigurate pot accesa analize pentru prevenirea unor boli grave, cu condiția ca biletul de trimitere să fie marcat cu indicațiile „PREV 1” până la „PREV 7”. - Suspiciuni de boli oncologice
Persoanele care prezintă simptome ce sugerează o posibilă boală oncologică pot efectua analize pentru confirmarea sau infirmarea diagnosticului, chiar și după ce plafonul lunar alocat pentru astfel de investigații a fost depășit. Biletul de trimitere va trebui să fie marcat cu indicația „SO”. - Afecțiuni oncologice deja diagnosticate
În cazul pacienților care au deja un diagnostic oncologic, CNAS acoperă costurile analizelor și investigațiilor necesare monitorizării tratamentului, cu condiția ca biletul de trimitere să fie marcat cu indicația „AO”. - Monitorizarea sarcinii
Gravidele vor beneficia de decontarea analizelor necesare în cadrul monitorizării sarcinii. Acestea vor putea beneficia de analize esențiale pentru sănătatea mamei și a fătului, cu condiția ca biletul de trimitere să fie marcat cu indicația „G”. - Testări pentru virusuri hepatice și HIV
Persoanele neasigurate, inclusiv gravidele, vor putea efectua gratuit teste pentru depistarea virusurilor hepatice B și C, precum și pentru HIV. Biletul de trimitere trebuie să fie marcat cu indicația „HS”, potrivit Capital.
Recomandări pentru pacienți și furnizori
CNAS recomandă atât pacienților, cât și furnizorilor de servicii medicale, să fie informați corect și complet despre aceste servicii decontate în afacerea plafonului lunar. Pacienții sunt încurajați să solicite detalii suplimentare de la furnizorii de servicii medicale cu care casele de asigurări au încheiat contracte, pentru a beneficia de aceste drepturi. Prin această măsură, CNAS urmărește să asigure accesul continuu al pacienților la analize esențiale, fără a fi afectați de limita financiară impusă de contractele lunare cu furnizorii de servicii paraclinice.
Această clarificare a CNAS vine într-un moment important, în care accesul la tratamente esențiale și monitorizarea afecțiunilor cronice și oncologice reprezintă o prioritate pentru mulți români. Astfel, măsura de a permite decontarea unor analize și investigații paraclinice chiar și după ce plafonul lunar este epuizat reflectă o abordare mai echitabilă și mai atentă față de nevoile pacienților din sistemul public de sănătate.
Sursa foto: Arhivă